腦科學(xué)這個(gè)商業(yè)前景被嚴(yán)重低估的領(lǐng)域,AI如何助力其產(chǎn)業(yè)化?
目前,國(guó)內(nèi)已有包括華科精準(zhǔn)、睿米、華志微創(chuàng)等國(guó)內(nèi)知名功能神外手術(shù)機(jī)器人完成布局。在手術(shù)高值耗材方面,有包括華科恒生、諾爾醫(yī)療、瑞神安在內(nèi)的醫(yī)療器械商,形成對(duì)ALICS,PMT,ADtech等海外進(jìn)口電極(三類高值耗材)的進(jìn)口替代。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),作為全球腦電圖機(jī)領(lǐng)域知名廠商的日本光電及美國(guó)尼高力,為滿足國(guó)內(nèi)大量三家醫(yī)院建設(shè)癲癇外科中心的需求,過去兩年在中國(guó)市場(chǎng)新投放的高導(dǎo)聯(lián)腦電圖機(jī)數(shù)量累計(jì)超過300臺(tái)以上,而購(gòu)置這些專用于SEEG電極的128-256通道高導(dǎo)聯(lián)腦電圖機(jī),也視作癲癇外科手術(shù)能力指數(shù)增長(zhǎng)的前置性指標(biāo)。
此外,作為快速提升手術(shù)效率的神外機(jī)器人,在過去兩年里也處于快速商業(yè)化的階段。除國(guó)際知名品牌ROSA神外機(jī)器人以外,國(guó)內(nèi)包括華科精準(zhǔn)、睿米、華志微創(chuàng)等一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的神外機(jī)器人,也在過去兩年里批量投放臨床使用,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至2019年底,以上神外手術(shù)機(jī)器人廠商,在國(guó)內(nèi)累計(jì)投放設(shè)備數(shù)已超過150臺(tái)。
以上大量新建癲癇中心的出現(xiàn),SEEG等關(guān)鍵臨床手段的普及推廣,以及高導(dǎo)聯(lián)腦電圖機(jī)、神外手術(shù)機(jī)器人等關(guān)鍵設(shè)備的持續(xù)大規(guī)模投放,也側(cè)面反映出不少具有敏銳商業(yè)嗅覺的全球VC及產(chǎn)業(yè)資本,正積極布局至具有5500萬(wàn)病患的癲癇產(chǎn)業(yè),以滿足飛速增長(zhǎng)的癲癇診療需求。
癲癇診斷與治療上下游全景圖
在難治性癲癇治療這個(gè)小眾的領(lǐng)域,不同的切入方想要解決的問題并不同。手術(shù)機(jī)器人大大地提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度和效率;磁共振兼容的腦內(nèi)電極讓醫(yī)生可以精準(zhǔn)定位致癲區(qū)位置等等
但從解決臨床核心痛點(diǎn)而言,關(guān)鍵點(diǎn)還是在于如何快速精準(zhǔn)識(shí)別和分析SEEG深部腦電,以及多模態(tài)融合算法形成顱內(nèi)3D影像與SEEG腦電耦合并輸出精確癲癇致癇灶以及深刻理解癲癇異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)模型。
以下這張?jiān)\斷治療周期圖,也能體現(xiàn)難治性癲癇診斷環(huán)節(jié)的重要性:
基于SEEG手術(shù)方式的難治性癲癇診斷與治療
從圖中可以明確,SEEG手術(shù)術(shù)后的偵測(cè)周期是最為耗時(shí)的環(huán)節(jié)。同時(shí),我們還可以預(yù)見,隨著神外手術(shù)機(jī)器人、關(guān)鍵臨床器械功能迭代(如SEEG電極3.0T磁共振兼容)、SEEG腦電圖AI輔助決策等產(chǎn)品和技術(shù)的推廣,難治性癲癇診療效率將從各個(gè)環(huán)節(jié)得到提升,未來國(guó)內(nèi)SEEG手術(shù)數(shù)量將會(huì)快速擴(kuò)增。
例如,我們注意到公開報(bào)道的諾爾醫(yī)療,除了布局術(shù)中高值耗材SEEG腦電極外,還向下游拓展,在AI輔助識(shí)別和分析SEEG腦電信號(hào)領(lǐng)域也有深入布局。
相關(guān)產(chǎn)業(yè)與腦科學(xué)關(guān)聯(lián)度:★★★★★☆
從上面這張圖我們相信,伴隨5G、大數(shù)據(jù)、AI技術(shù)的廣泛應(yīng)用,在癲癇特別是難治性癲癇領(lǐng)域?qū)⒂袡C(jī)會(huì)出現(xiàn)“黃金谷”,來自腦部深部的腦電信息或許能夠成為探索和打開腦部研究的一把鑰匙,幫助科學(xué)家更好地認(rèn)知大腦。
近兩年來,《Science》、《Natural》等核心知名期刊也出現(xiàn)多篇以SEEG深部腦電作為切入點(diǎn),對(duì)腦部基礎(chǔ)認(rèn)知進(jìn)行研究的成果。
我們或許可以這樣認(rèn)為SEEG腦電極作為“宇宙深空探測(cè)器”負(fù)責(zé)記錄大量深腦信息,再由有經(jīng)驗(yàn)的宇宙物理學(xué)家們(神外科學(xué)家們)去解讀大腦其中的奧秘。
在與腦科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)一些專家交流過程中,我們關(guān)注到,難治性癲癇在診斷與治療過程中,利用SEEG深腦電極,能獲得大規(guī)模稀缺的深部腦電數(shù)據(jù),近年來,全球眾多頂級(jí)科研機(jī)構(gòu)開始借助這些珍貴信息,形成對(duì)大腦的更為全局的認(rèn)知,我們嘗試以中國(guó)腦計(jì)劃“一體兩翼”的視角,用下面這張圖展示SEEG深部腦電對(duì)認(rèn)知腦、保護(hù)腦以及創(chuàng)造腦所起到的重要作用:
從這張圖我們能更加全景的理解到,通過癲癇診斷過程,特別是SEEG手術(shù)邏輯的介入,利用fMRI、PET、CT等影像設(shè)備,形成對(duì)大腦3D影像,借助SEEG電極所獲得并記錄下的特定區(qū)域神經(jīng)元簇群所釋放的深部腦電(如pHFO高頻小波),形成對(duì)于大腦功能區(qū)域腦網(wǎng)絡(luò)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)認(rèn)知,即利用時(shí)域、頻域與空間分布之間的信息耦合,而這一過程恰恰可以用于腦功能網(wǎng)絡(luò)圖譜的繪制。
而要實(shí)現(xiàn)繪制蒲慕明院士所描述的“全腦功能圖譜”這一重要目標(biāo),正是借助于癲癇發(fā)作過程中,遍布于大腦多大200多個(gè)SEEG電極極點(diǎn)(IOT),記錄癲癇激發(fā)態(tài)下的腦電傳播效應(yīng),并最終獲得大量珍貴認(rèn)知數(shù)據(jù)。
動(dòng)脈網(wǎng)也將持續(xù)關(guān)注腦科學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)展,追蹤腦科學(xué)領(lǐng)域突破,作為打開人腦黑盒的一把鑰匙,SEEG手術(shù)在國(guó)內(nèi)開展情況如何,深腦數(shù)據(jù)如何能帶來癲癇領(lǐng)域跨時(shí)代的變化,動(dòng)脈網(wǎng)將持續(xù)關(guān)注報(bào)道。隨著深度學(xué)習(xí)、人工智能和帶來了新的數(shù)據(jù)搜集和處理工具,我們希望SEEG深腦數(shù)據(jù)能夠推動(dòng)癲癇領(lǐng)域診療技術(shù)前進(jìn)和進(jìn)一步探索腦電世界,或許神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域取得實(shí)質(zhì)性突破就在不遠(yuǎn)的未來。

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