12月27日，粵港澳大灣區(qū)智慧醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展論壇暨中山市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺民就醫(yī)工程建設(shè)成果新聞發(fā)布會在廣東省中山市舉行。本次會議由《中國衛(wèi)生信息管理雜志》社、中山市衛(wèi)生和計劃生育局聯(lián)合主辦，創(chuàng)業(yè)軟件股份有限公司承辦。

會上，中山市衛(wèi)計局副局長伍中慶對過去三年中山市健康信息平臺成果進(jìn)行了展示。此外，深圳市醫(yī)學(xué)信息中心主任林德南、上海市醫(yī)改辦副主任許速、香港醫(yī)院管理局專家林景云、澳門特區(qū)政府社會文化司司長辦公室顧問羅奕龍等人分別就各自所在城市的智慧醫(yī)療建設(shè)情況做了分享。

機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，粵港澳協(xié)同發(fā)力智慧醫(yī)療

作為繼美國紐約灣區(qū)、舊金山灣區(qū)、日本東京灣區(qū)之后的世界第四大灣區(qū)，粵港澳大灣區(qū)在過去4年中創(chuàng)造了GDP“四連增”的成績。而在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，“智慧醫(yī)療”是大灣區(qū)的新關(guān)鍵詞。

會上，澳門特區(qū)政府社會文化司司長辦公室顧問羅奕龍表示，在智慧醫(yī)療的布局上，澳門確立了電子健康記錄、大數(shù)據(jù)應(yīng)用、社區(qū)協(xié)作信息系統(tǒng)以及移動網(wǎng)上服務(wù)四大發(fā)展方向。其中，在電子健康記錄上，澳門市政府率先推出了電子健康記錄互通系統(tǒng)先導(dǎo)計劃，全面整合公私立醫(yī)院、慈善醫(yī)院以及大學(xué)附屬醫(yī)院這四類醫(yī)院病歷，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)在院與院之間的互聯(lián)互通。

在社區(qū)協(xié)作信息系統(tǒng)上，澳門已搭建藥物處方配藥服務(wù)信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)能及時掌握各大社區(qū)藥房藥品供應(yīng)情況，從而為居民匹配合適的藥房取藥。在移動網(wǎng)上服務(wù)上，澳門推出了移動APP。該APP能為居民提供就醫(yī)輪候信息的實(shí)時情況，并能對自身健康進(jìn)行管理，同時APP還打通了電子醫(yī)療券端口，極大便利了居民就醫(yī)。

而深圳目前則主要采取PPP模式，著力打造健康云平臺、電子健康卡、健康大數(shù)據(jù)中心。通過這些底層設(shè)計，以此將醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、醫(yī)保、家庭醫(yī)生、健康管理等醫(yī)療服務(wù)全流程打通。在健康大數(shù)據(jù)中心上，深圳已有72家公立醫(yī)院、600多家社康中心、全市公衛(wèi)機(jī)構(gòu)及部分民營醫(yī)院接入數(shù)據(jù)中心，覆蓋業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)達(dá)76億筆，結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)超過10T容量，健康檔案共建180多萬分。深圳市醫(yī)學(xué)信息中心主任林德南介紹道。

關(guān)于粵港澳大灣區(qū)之間的合作，林德南認(rèn)為，彼此在預(yù)約、保險結(jié)算、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、電子病歷的互聯(lián)互通、區(qū)域心腦血管境外急求、緊缺藥品借用、遠(yuǎn)程會診、健康大數(shù)據(jù)挖掘與分析上都存在合作空間。

“要加強(qiáng)粵港澳的協(xié)同發(fā)展，第一要增進(jìn)彼此交流；第二要讓粵港澳大灣區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)得到統(tǒng)一；第三要打好各自基礎(chǔ)，發(fā)展各自特長；第四要擁抱互聯(lián)網(wǎng)＋時代�！敝猩绞行l(wèi)計局局長雷繼敏表示。

但由于各地信息化水平差異大，缺乏城市間協(xié)調(diào)合作機(jī)制，遠(yuǎn)程會診收費(fèi)及利益分成政策界定等因素，粵港澳大灣區(qū)的合作也面臨不少困難。

健康中山區(qū)域平臺正式上線運(yùn)營，能給灣區(qū)智慧醫(yī)療提供哪些經(jīng)驗(yàn)？

在區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)過程中，中山市算是走在全國前列。2000年，中山市各家醫(yī)院已陸續(xù)開展醫(yī)療信息化建設(shè)；2015年，中山市衛(wèi)計委又委托創(chuàng)業(yè)軟件股份有限公司開始籌建“中山市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)營運(yùn)項(xiàng)目”。本項(xiàng)目建設(shè)分為兩個階段：第一個階段為中山市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)；第二個階段為健康中山運(yùn)營服務(wù)平臺。截至目前，該項(xiàng)目第一階段已完成，進(jìn)入運(yùn)營期。

區(qū)域衛(wèi)生信息平臺搭建以信息互通為基礎(chǔ)，依托“健康中山”APP，全面打通了居民健康服務(wù)、居民醫(yī)療服務(wù)、綜合管理服務(wù)三個閉環(huán)。在居民健康服務(wù)上，居民可通過下載APP預(yù)約掛號，實(shí)現(xiàn)線上線下就醫(yī)服務(wù)；還可通過簽約線上家庭醫(yī)生，進(jìn)行在線復(fù)診；以及用APP直接在線支付診金。在居民醫(yī)療服務(wù)上，通過互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療形式，醫(yī)療工作者可進(jìn)行遠(yuǎn)程會診、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)；在綜合服務(wù)管理上，通過將醫(yī)療衛(wèi)生管理體系、運(yùn)營管理體系、計生監(jiān)管體系打通，衛(wèi)生管理者可動態(tài)掌握衛(wèi)生服務(wù)資源和利用信息，從而有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長、減少醫(yī)療差錯、提高醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量。

據(jù)中山市衛(wèi)計局副局長伍中慶介紹，目前整個項(xiàng)目已覆蓋30家公立醫(yī)院、26家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和277家基層衛(wèi)生站。

而健康中山第二階段目標(biāo)是大健康產(chǎn)業(yè)運(yùn)營，把線下醫(yī)院、基層、婦幼保健、醫(yī)保、藥品供應(yīng)商、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、體檢機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)生、政府進(jìn)行有效連接，以居民需求為導(dǎo)向，整合全市所有醫(yī)療健康資源，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)防護(hù)”一體化管理，進(jìn)一步促進(jìn)中山市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。