最新研究:吸煙者或更容易患新型冠狀病毒肺炎
在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)研究中,基因測(cè)序和數(shù)據(jù)庫(kù)的應(yīng)用為醫(yī)學(xué)研究帶來了很多新方法,大大提高了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)效率。新型冠狀病毒從進(jìn)入人們的視野到現(xiàn)在,也不到兩個(gè)月的時(shí)間,雖然關(guān)于這個(gè)病毒的認(rèn)知還存在許多盲點(diǎn),但世界各國(guó)都通過共享的基因序列對(duì)它進(jìn)行研究,得出了很多值得重視的研究成果。此前,冠狀病毒已多次出現(xiàn)在人類之中,SARS和MERS都給不同國(guó)家的人民造成重大傷害,因此,對(duì)于新型冠狀病毒,人們從一開始就有一個(gè)疑問:這種新的冠狀病毒對(duì)不同的人種是否存在傳染力的差別。
從邏輯上說,這種想法是非常幼稚的。病毒并不能識(shí)別人種,人類也不存在絕對(duì)的人種差別。美國(guó)人算是什么人種?白種人、黃種人還是黑種人?就算按照人們習(xí)慣的黃、白、黑來區(qū)分,什么又是真正的白種人,混血人又是屬于哪種人?因此對(duì)于將病毒作為基因武器的陰謀論都是無(wú)稽之談。但科學(xué)家畢竟還是有興趣分析病毒在不同人群中的傳播差異,而基因技術(shù)為這種研究提供了便利。最近,一個(gè)美國(guó)南卡羅萊納大學(xué)的助理教授Guoshuai Cai在MedRxiv上發(fā)布了一篇論文《Bulk and single-cell transcriptomics identify tobacco-use disparity in lung gene expression of ACE2, the receptor of 2019-nCov》(體細(xì)胞和單細(xì)胞轉(zhuǎn)錄組學(xué)鑒定煙草使用差異對(duì)新型冠狀病毒受體ACE2在肺基因表達(dá)的影響)。這篇文章表明,新型冠狀病毒的受體ACE2基因在不同種族中并無(wú)顯著差異,但在吸煙者中,該基因表達(dá)更高,意味著吸煙者更容易受到新型冠狀病毒的感染。
此前,上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院的研究人員也曾在MedRxiv上發(fā)表過一篇文章,表示通過單細(xì)胞RNA-Seq技術(shù)的研究,發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒的受體ACE2在亞洲男性肺泡細(xì)胞中呈現(xiàn)高表達(dá)。新型冠狀病毒侵入人體是通過其表面的棘突蛋白和人體細(xì)胞中的ACE2蛋白進(jìn)行反應(yīng),進(jìn)而感染人體細(xì)胞。那么亞洲男性肺泡細(xì)胞中ACE2呈現(xiàn)高表達(dá),則意味著亞洲男性更容易在肺部感染新型冠狀病毒。此文一出,引起更多人的關(guān)注和進(jìn)一步研究。
而這一次Guoshuai Cai助教研究了分別來自白種人(高加索人種)和亞洲黃種人的肺癌患者的RNA-seq數(shù)據(jù)集和DNA微陣列數(shù)據(jù)集,經(jīng)過對(duì)224例人體樣本的分析,發(fā)現(xiàn)在RNA-seq數(shù)據(jù)集中,與亞洲人肺組織樣本相比,高加索人肺組織樣本中ACE2基因的表達(dá)無(wú)顯著差異;在微陣列數(shù)據(jù)集中,白種人肺組織樣本中ACE2基因的表達(dá)高于亞洲人樣本。再經(jīng)過對(duì)年齡、性別、種族、吸煙情況、數(shù)據(jù)平臺(tái)等多個(gè)變量進(jìn)行回歸分析后,各種族間無(wú)顯著差異。但吸煙者肺組織樣本中ACE2基因的表達(dá)顯著高于不吸煙者;在調(diào)整其他因素后的多因素分析過后,吸煙者仍表現(xiàn)出顯著的ACE2表示水平升高。
除此之外,作者還指出,ACE2基因在與吸煙史和吸煙部位有關(guān)的特定細(xì)胞類型中表達(dá)。在支氣管上皮中,ACE2在當(dāng)前吸煙者的杯狀細(xì)胞和非吸煙者的棒狀細(xì)胞中表達(dá)活躍。在肺泡中,ACE2在曾吸煙者的重塑的AT2細(xì)胞中表達(dá)活躍。通過這些分析結(jié)果,可以證明吸煙者可能更容易感染新型冠狀病毒導(dǎo)致肺炎,并且吸煙者與不吸煙者的感染新冠病毒的途徑有所不同。
看來,全民抗疫,除了戴口罩、勤洗手之外,禁止吸煙,嚴(yán)格公共場(chǎng)所的禁煙也應(yīng)該被眾人所重視。

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