智慧醫(yī)療走向何方?
“如果沒(méi)有完整的醫(yī)療信息系統(tǒng),方艙醫(yī)院只是一個(gè)大的病房。醫(yī)生去了等于沒(méi)有武器。”從武漢疫情前線下來(lái)后,同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院副院長(zhǎng)許朝暉向記者表示。5個(gè)月前,他帶領(lǐng)東方醫(yī)院信息化團(tuán)隊(duì)在一個(gè)星期之內(nèi)就把醫(yī)院完整的信息化系統(tǒng),包括醫(yī)院的HIS、LIS、PACS系統(tǒng),通過(guò)云的方式搬到了武漢客廳方艙醫(yī)院,讓一個(gè)臨時(shí)搭建的方艙醫(yī)院能夠按照正常的流程為患者提供診療。
東方醫(yī)院院長(zhǎng)劉中民表示,疫情加速了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的發(fā)展,這將對(duì)未來(lái)的醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。非常時(shí)期,廣大患者到醫(yī)院就醫(yī)困難,進(jìn)而加速催生“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式,多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過(guò)審批,采取線上咨詢(xún)、藥物配送等方式,為部分慢病患者的就診提供便利!懊鎸(duì)‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’的市場(chǎng)需求和發(fā)展空間,我們應(yīng)當(dāng)順勢(shì)而為,加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè),提供設(shè)施保障,推進(jìn)各項(xiàng)‘互聯(lián)網(wǎng)+診療服務(wù)’落地,積極改革支付方式,使互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)真正惠民利民!彼f(shuō)。
目前,東方醫(yī)院信息化建設(shè)將云計(jì)算、健康大數(shù)據(jù)、臨床決策和人工智能等信息技術(shù)融入醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理,并在績(jī)效管理、藥品耗材、設(shè)備管理等應(yīng)用做出探索,并將打造“智慧化浦東醫(yī)療衛(wèi)生”示范單位。
疫情加速醫(yī)療信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
東方醫(yī)院對(duì)疫情的緊急救援暫時(shí)告一段落,但是在這里智慧醫(yī)療體系的探索才剛剛開(kāi)始!拔磥(lái)醫(yī)院針對(duì)新冠疫情等突發(fā)災(zāi)難的救援首先需要解決的是通訊工具,集成云大物移技術(shù),以車(chē)載設(shè)備、移動(dòng)醫(yī)院為載體的智慧醫(yī)療系統(tǒng)!痹S朝暉說(shuō)。
疫情發(fā)生期間方艙醫(yī)院的信息化系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)歷讓許朝暉看到了未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療在災(zāi)難救援的應(yīng)用前景。在他的設(shè)想中,以5G、AR技術(shù)為代表的遠(yuǎn)程診療應(yīng)用和采用語(yǔ)音技術(shù)的電子病歷將發(fā)揮重要作用。
曾在此次武漢抗疫前線沖鋒陷陣的東方醫(yī)院國(guó)際應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)也已將“智慧化”武裝到方方面面。憑借加載了5G網(wǎng)絡(luò)的急救車(chē),醫(yī)療隊(duì)員可實(shí)現(xiàn)傷員信息及時(shí)回傳,而所佩戴的AR眼鏡則可以將救援時(shí)的實(shí)景實(shí)時(shí)、清晰地回傳到院內(nèi)指揮中心。根據(jù)前方的圖像,院內(nèi)的應(yīng)急指揮專(zhuān)家就能同時(shí)開(kāi)展遠(yuǎn)程指導(dǎo),在必要時(shí)進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)等高難度操作。
記者了解到,通過(guò)語(yǔ)音技術(shù)操作形成的超聲報(bào)告產(chǎn)品已經(jīng)在東方醫(yī)院進(jìn)行了升級(jí)迭代。在東方醫(yī)院的B超室里,B超室醫(yī)生一邊做檢查,一邊說(shuō)話(huà),檢查結(jié)果就實(shí)時(shí)出現(xiàn)在電腦上,患者剛剛做完檢查下床,一份檢查報(bào)告便同步遞到了他手里。這樣幫助醫(yī)生實(shí)時(shí)記錄醫(yī)囑的“聽(tīng)寫(xiě)者”,充當(dāng)了醫(yī)生“手”的角色。此前該技術(shù)也曾在武漢方艙醫(yī)院進(jìn)行過(guò)嘗試!拔錆h使用的語(yǔ)音電子病歷還只是嘗試,還沒(méi)有成熟,沒(méi)有格式化,缺乏語(yǔ)音控制的編輯能力!痹S朝暉表示。
AI+醫(yī)療應(yīng)用落地前景可期
東方醫(yī)院通過(guò)參與此次疫情救援也為智慧醫(yī)療建設(shè)帶來(lái)了不少經(jīng)驗(yàn)。記者從東方醫(yī)院獲悉,曾經(jīng)隨同東方醫(yī)院國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)援鄂支援,在武漢客廳東西湖方艙醫(yī)院使用的多臺(tái)智能化醫(yī)療機(jī)器人,已經(jīng)回歸東方醫(yī)院本部,進(jìn)行了后疫情下的日常工作。抗疫期間,機(jī)器人更多承擔(dān)的是非接觸式、跨區(qū)域配送,而在后疫情時(shí)期的手術(shù)室工作中,高值耗材的管理則成為物流機(jī)器人日常的工作內(nèi)容。
在投入使用后短短的不到一個(gè)月時(shí)間,消毒機(jī)器人已經(jīng)完成了上百次終末消毒任務(wù)。智能消毒機(jī)器人能夠自主移動(dòng)到目標(biāo)手術(shù)室進(jìn)行高水平消毒,大大提升了原有換臺(tái)過(guò)程的消毒效率,不僅能很好地滿(mǎn)足手術(shù)室消毒要求,保證按時(shí)、高質(zhì)量的完成消毒工作,更能減少了醫(yī)護(hù)人員以及清潔人員交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),大大提升安全系數(shù)。
在大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)迅猛發(fā)展的當(dāng)下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和智慧醫(yī)療的實(shí)踐與外延在不斷拓展,智能機(jī)器人也將作為智慧醫(yī)院升級(jí)的一個(gè)重要方向!皷|方醫(yī)院引入智能機(jī)器人為醫(yī)護(hù)人員解放了勞動(dòng)力,保障了醫(yī)護(hù)安全;為患者創(chuàng)造安全的就醫(yī)環(huán)境;為醫(yī)院管理者提供更多無(wú)接觸式運(yùn)營(yíng)、標(biāo)準(zhǔn)化的管理的可能性,讓醫(yī)院管理變得更加人性化、數(shù)字化、信息化、智能化!毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示。
從技術(shù)應(yīng)用的角度,醫(yī)院是人工智能應(yīng)用落地的絕佳訓(xùn)練場(chǎng),同時(shí)也為醫(yī)療機(jī)器人企業(yè)提供了天然的競(jìng)爭(zhēng)門(mén)檻。例如2015年成立的鈦米消毒機(jī)器人從核醫(yī)學(xué)科病房場(chǎng)景中找到了痛點(diǎn)。疫情暴發(fā)后因?yàn)槟軌虮苊忉t(yī)患交叉,同時(shí)承擔(dān)醫(yī)院消毒、物流工作,在疫情防控期間發(fā)揮重要作用!搬槍(duì)醫(yī)療場(chǎng)景的消毒機(jī)器人,市面上有,但是全國(guó)只有鈦米一家可以賣(mài),因?yàn)橐紤]到醫(yī)院特殊環(huán)境下,消毒設(shè)備產(chǎn)生消毒因子對(duì)其他設(shè)備兼容性,同時(shí)對(duì)技術(shù)成熟度和穩(wěn)定性要求相當(dāng)高,只有證照齊全才能出售給醫(yī)院,”鈦米機(jī)器人CEO潘晶表示。
AI的技術(shù)如何跟醫(yī)院信息系統(tǒng)工作流結(jié)合起來(lái),并結(jié)合臨床工作流程,是當(dāng)下AI在醫(yī)療應(yīng)用最大的痛點(diǎn)!肮庖粋(gè)消毒機(jī)器人還不解渴,”許朝暉同時(shí)還表示,未來(lái)人工智能技術(shù)參與智慧醫(yī)療建設(shè)中,需要AI團(tuán)隊(duì)和醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行長(zhǎng)期摸爬滾打,在醫(yī)院實(shí)際場(chǎng)景中解決醫(yī)患痛點(diǎn),“我覺(jué)得智慧醫(yī)療不僅是為醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療方式提供更多的可能性,更要讓患者有更好的就醫(yī)體驗(yàn)!彼f(shuō)。

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