中美體檢行業(yè)發(fā)展迥異,國內(nèi)檢后健康管理機遇已至
根據(jù)公開數(shù)據(jù),2017年我國健康體檢人次約5億,覆蓋率約為33%,2018年中國健康體檢人次達到5.75億,占到全部人口的42%。隨著居民健康意識的提升及政策的推動,體檢覆蓋率將進一步提升。
從市場規(guī)模來看,我國體檢市場足夠大。2019年我國健康體檢市場規(guī)模約1686億元。隨著國民消費能力的提高和社會健康意識的增強,健康體檢的市場規(guī)模將持續(xù)提升,預計2024年將達到3284億元。
體檢行業(yè)市場空間大,發(fā)展迅速,是動脈網(wǎng)持續(xù)關注的細分領域。國內(nèi)體檢行業(yè)與國外體檢行業(yè)有何異同?現(xiàn)階段體檢行業(yè)有何新技術與新模式?體檢行業(yè)的未來發(fā)展方向是什么?動脈網(wǎng)通過調(diào)研,形成本篇文章,以期為從業(yè)者帶來一些啟示。
現(xiàn)狀:重體檢效率、輕檢后健康管理
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體檢方式
非公體檢行業(yè)龍頭企業(yè)美年大健康2019年年報顯示,2019年公立醫(yī)院在體檢中市場份額占比70.8%,而非公體檢機構市場份額為21.5%。由此可見,目前國內(nèi)體檢行業(yè)形成以公立醫(yī)院為主、非公體檢為輔的市場格局。值得一提的是,非公體檢機構從2015年起,體檢人次保持在15%以上的增長,未來市場有望進一步擴張。
在中國,體檢方式以醫(yī)療設備檢查為主,醫(yī)生解讀、交流為輔。中國的非公體檢機構逐漸將CT、核磁、彩超等大型影像設備作為常規(guī)體檢設備。體檢項目大多由相關指標數(shù)據(jù)、影像數(shù)據(jù)的解讀進行疾病篩選和預防,因此,高端的體檢設備具有很強的競爭力。
同時,醫(yī)生的報告解讀作用也不容忽視,普通客戶看不懂體檢報告,報告解讀具有一定的競爭力。另外,國內(nèi)涉足檢前咨詢的企業(yè)較少,而檢前咨詢是體檢行業(yè)的組成部分,是提升民眾對于體檢行業(yè)認可度的重要措施。民眾認可度的提升,對于體檢行業(yè)提高滲透率有重要的作用。
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體檢觀念
國內(nèi)體檢行業(yè)分兩個類型,一是指令性體檢,二是商業(yè)體檢。指令性體檢是指被要求的、被規(guī)定的體檢,如入學體檢、入職體檢、婚前體檢等。商業(yè)體檢是指居民為了身體健康主動進行的體檢。商業(yè)體檢包括企業(yè)為了提高員工健康福利,從而購買的團檢服務。
美年大健康2019年年度報告顯示,2019年,美年大健康全年總接待人次為2602萬人(含參股體檢中心),團檢和個檢客戶占比為78%:22%。由此可見,我國商業(yè)體檢領域,團檢(企業(yè))客戶為主,個檢(散客)客戶較少。這也反映出我國居民大部分人很少主動進行體檢,國內(nèi)的體檢行業(yè)還需培育市場,提升民眾的健康意識與體檢意識。
在中國,體檢常常是被動行為,事實上,體檢是預防疾病發(fā)生的重要手段,是醫(yī)生提前介入治療的前提。醫(yī)生的提前介入可防止疾病惡化,治愈早期癌癥等重大疾病。
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體檢內(nèi)容
早在2014年,中華醫(yī)學會健康管理學分會和《中華健康管理學雜志》就已編寫并發(fā)布了《健康體檢基本項目專家共識》(簡稱《共識》!豆沧R》對體檢內(nèi)容作了詳細的建議。
《共識》指出,體檢項目采取“1+X”體系,“1”為基本或必選體檢項目,主要包括身高、體重、腰圍、臀圍、血壓等體格檢查項目,普通內(nèi)外科查體、五官科檢查、婦科檢查等醫(yī)生查體項目,血尿糞常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、甲狀腺功能、病原微生物感染、宮頸刮片等實驗室檢查項目,心電圖、胸片、超聲等儀器檢查項目。
“X”為專項或備選體檢項目,主要針對不同年齡、性別及有慢性病風險的人,進行專項篩查。例如對于長期久坐人群,增加頸椎、腰椎檢查項目,對于長期在空氣污染環(huán)境下工作的人群,增加肺功能和胸部低劑量螺旋CT篩查。30歲以上男性檢查激素水平,40歲以上男性增加前列腺超聲和腫瘤標記物PSA等項目。
事實上,中國的體檢指南十分先進,對于民眾體檢具有很強的指導意義。例如美年大健康根據(jù)《中國肺癌低劑量螺旋CT篩查指南》《中國磁控膠囊胃鏡臨床應用專家共識》,在體檢套餐中將低劑量螺旋CT篩查肺癌、磁控膠囊胃鏡篩查胃部疾病作為必查項目。
國內(nèi)非公體檢機構一般按照人群提供相應套餐,例如老年人、已婚懷孕人群、已婚未孕人群、新入職人群、職場人群、糖尿病人群、心腦血管人群等。如此設置套餐,具有一定的科學性及商業(yè)可復制性,若增加檢前咨詢,補充個性化體檢項目,將更加完善、科學。
2019年,CBNData聯(lián)合阿里健康發(fā)布《2019線上體檢消費報告》,其中提到線上體檢類型主要為腫瘤體檢、中老年體檢、男女通用體檢及女性體檢。體檢費用上588-868元中端體檢是主流,千元以上的高端體檢市場迅速擴張,線上體檢產(chǎn)品的件單價在近三年不斷增長,1369元及以上的高端 市場銷售額增幅達到110%。在線上復購率上,近四成消費者在近一年中購買兩次及以上體檢。由此可見,國內(nèi)部分人群愈加重視健康、重視體檢,認可“早診斷,早治療”。
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檢后管理
國內(nèi)的體檢行業(yè),對于體檢報告的解讀較少,不過有非公體檢機構專門推出專家解讀服務,并以此作為企業(yè)的一種競爭力。而檢后的健康管理,受限于民眾意識、商業(yè)模式等因素,涉足該領域的企業(yè)較少。但是,可以預見的是檢后健康管理將是體檢行業(yè)未來的發(fā)展方向之一。
引入人工智能等技術,布局檢后健康管理
體檢從廣義上可分為檢前咨詢、體檢、檢后管理三個環(huán)節(jié)。國內(nèi)部分企業(yè)在以上三個環(huán)節(jié)中探索新模式,試驗新技術,促進國內(nèi)體檢行業(yè)的發(fā)展。
在檢前咨詢環(huán)節(jié),相關企業(yè)主要從體檢入口、導檢、個性化推薦等方面進行創(chuàng)新。
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體檢入口
體檢機構的入口一般為本地生活化平臺及電商平臺,例如,美年大健康相關實體店已在支付寶端上線。也有部分企業(yè)聚合體檢機構信息,提供流量入口服務。如醫(yī)通健康的醫(yī)通智慧服務,主要依靠智慧體檢服務與管理系統(tǒng),整合體檢服務上下游,提供檢前預約、陪檢、導檢等服務。
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智能導檢
袋鼠健康此前推出了袋鼠智慧體檢系統(tǒng),該系統(tǒng)是基于B/S架構搭建的智慧體檢軟件,在實現(xiàn)傳統(tǒng)體檢業(yè)務流程的基礎上,利用移動互聯(lián)網(wǎng)和智能硬件的優(yōu)勢,加入了問卷評估、人臉識別、自助機、智能導檢、院內(nèi)導航等智能服務,提升體檢流程效率和用戶體驗。
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精準體檢方案推薦
成都生命基線科技有限公司旗下JanGene平臺推出了精準體檢方案服務。該公司利用基因數(shù)據(jù)進行個體遺傳健康風險分析,結(jié)合健康評估問卷,研發(fā)并推出了創(chuàng)新式企業(yè)級員工健康風險控制管理系統(tǒng),建立了包涵健康科普、個性化體檢、慢病管理等項目在內(nèi)的健康企業(yè)體系,為用戶提供個性化的精準體檢方案及持續(xù)的健康風控服務。
在體檢環(huán)節(jié),相關體檢機構重點在于引入創(chuàng)新技術,豐富體檢內(nèi)容,打造智能化體檢,提高體檢效率。
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智能化體檢
2019年6月18日,四川省人民醫(yī)院與新希望集團共創(chuàng)的曉康之家健康管理中心正式啟用,致力為公眾提供全生命周期個性化優(yōu)質(zhì)化健康管理服務。本次智慧醫(yī)療項目邀請阿里云與畢馬威作為智力支持方,實現(xiàn)了體檢全流程智能化。曉康之家健康管理中心打通終端客戶與醫(yī)院智能硬件設備,實現(xiàn)了定制化體檢服務,從體檢前的線上預約、體檢指南、院址導航,體檢中的智能導診、路徑規(guī)劃、智能互動,到體檢后的健康數(shù)據(jù)分析、健康風險評估與管理等,曉康之家健康管理中心為消費者提供整套流暢的體檢服務。
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創(chuàng)新篩查檢測技術應用于健康體檢
美年大健康在現(xiàn)有肺部篩查、消化道早篩、腦健康預警篩查的基礎上,增加免疫力基因檢測、女性乳腺超聲健康篩查,并在宮頸癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌等方面積極布局癌癥早篩技術,提高篩查效率。同時,美年大健康持續(xù)引進先進篩查設備,在現(xiàn)有低劑量螺旋CT、膠囊胃鏡、無創(chuàng)冠脈核磁、基因檢測等先進技術和設備基礎上,布局新一代乳腺AI篩查超聲項目。
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智能影像解讀
美年大健康生態(tài)圈中的重要成員——大象醫(yī)生,是一家以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”為核心的創(chuàng)新醫(yī)療服務公司,主要業(yè)務包括遠程醫(yī)療、遠程影像及大象名醫(yī)。其中,遠程醫(yī)療服務以遠程醫(yī)療診室為核心,主要開展CT、核磁和膠囊胃鏡為主的影像解讀。除大象醫(yī)生外,美年大健康還運用西門子、飛利浦分析系統(tǒng)軟件及微醫(yī)等醫(yī)療資源,實現(xiàn)精準體檢。
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公衛(wèi)體檢車
公衛(wèi)體檢作為體檢行業(yè)的主力,目前正在大力開拓基層體檢。深耕公衛(wèi)體檢領域的漸健家醫(yī),通過工作電子化、設備智能化、服務標準化為基層衛(wèi)生機構賦能。漸健家醫(yī)主力產(chǎn)品公衛(wèi)體檢車以特種車輛作為載體,共搭載了14種體檢相關及公衛(wèi)宣教設備,靈活用于多種院外體檢場景,包括社區(qū)、農(nóng)村、養(yǎng)老院等。據(jù)漸健家醫(yī)相關負責人介紹,一輛公衛(wèi)體檢車年均可服務1.5萬-2萬人次。另外,除了漸健家醫(yī),還有以宇通、東風等為代表的傳統(tǒng)車企的體檢車及微醫(yī)的云巡診車也在助力公衛(wèi)體檢。
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體檢一體機
對于體檢市場下沉,體檢一體機也有重要幫助作用。2020年國際消費類電子產(chǎn)品展覽會上,第四范式推出知寧慢病管理一體機。用戶可在智能語音指導下進行操作,并在5分鐘內(nèi)完成包括身高、體重、血壓等在內(nèi)的20多項常規(guī)體檢指標檢測。通過項目拓展,它還可以進一步對骨密度、生化及尿常規(guī)等項目進行檢測,大大簡化了體檢流程。體檢結(jié)果則交由經(jīng)過大規(guī)模代謝性疾病樣本庫訓練的人工智能進行慢病預測及干預分析并給出專業(yè)健康管理報告,從而實現(xiàn)慢病預防管理全流程。
檢后管理環(huán)節(jié),相關企業(yè)利用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等技術提供個性化健康管理解決方案。
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健康管理
優(yōu)健康依托美年大健康的體檢大數(shù)據(jù),提供一站式健康風險管理服務。體檢后,用戶可通過優(yōu)健康APP在線領取體檢報告并獲得專家免費解讀服務,由專業(yè)醫(yī)生實時解答用戶的健康疑問。另外,優(yōu)健康以大數(shù)據(jù)為樣本,建立評估模型,完善疾病預警機制,提供健康風險預測服務。
未來,優(yōu)健康將從體檢開始,打造全球精準健康大數(shù)據(jù)平臺,并以健康數(shù)據(jù)為基礎,對接各類醫(yī)療健康服務,如掛號、陪診、用藥、保險等,打通“體檢—診斷—治療”整個大健康服務鏈。
記健康瞄準的也是體檢后的健康管理市場。記健康以用戶歷年健康數(shù)據(jù)為依據(jù),為用戶提供有效、精準、定制化的線下健康服務,用戶也可以利用移動設備及時方便地與醫(yī)生溝通互動,在線上實現(xiàn)基于體檢數(shù)據(jù)的自我健康管理功能。
目前記健康平臺已經(jīng)可以對1000多種疾病進行標簽提取、劃分風險等級,智能提供健康管理方案,還可以通過生理年齡評估模型、風險預測模型、精準干預模型進行風險評估預測。同時。記健康根據(jù)用戶需要提供個性化加項復查、導流導診等服務。
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新冠疫情促進5G技術在體檢行業(yè)的運用
新冠疫情給體檢機構的短期營收帶來沖擊,但是隨著居民愈加重視健康,體檢行業(yè)將越加火爆,長遠來看,居民健康意識的提升對于體檢行業(yè)有一定利好。
2020年3月24日,工信部官網(wǎng)發(fā)布《工業(yè)和信息化部關于推動5G加快發(fā)展的通知》。通知》提出,進一步優(yōu)化和推廣5G在抗擊新冠肺炎疫情中的優(yōu)秀應用,推廣遠程體檢等服務,促進醫(yī)療資源共享。由此可見,5G技術將賦能體檢,遠程體檢業(yè)務將進一步發(fā)展。
根據(jù)各企業(yè)的創(chuàng)新可以看出,檢前預約、AI分析影像、檢后健康管理是主要創(chuàng)新環(huán)節(jié)。預計在不久的將來,體檢行業(yè)檢前咨詢、檢前預約、體檢項目及體檢效率、檢后健康管理等環(huán)節(jié)將實現(xiàn)全流程打通,居民的健康將進一步得到保障。另外,體檢市場下沉將催生一批相關服務企業(yè),如體檢一體機與體檢車研發(fā)商、體檢信息化管理平臺。
除此之外,非公體檢機構對于體檢套餐的營銷也轉(zhuǎn)戰(zhàn)線上。
2020年6月18日,天貓618活動中,美年大健康聯(lián)合阿里健康積極參與“618”線上相關活動,并針對收入逐漸穩(wěn)定、疾病防范意識強烈的中青年人群,推出了“感恩父母”、“關愛家人”等促銷套餐,將過去線下的體檢渠道聚集于線上,促進體檢行業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。據(jù)了解,美年大健康將借助阿里健康的C端流量,以更低成本、更精準定位、更高轉(zhuǎn)化的方式將營銷渠道向互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)移。線上營銷渠道是傳統(tǒng)營銷模式的重要補充,目前尚不明晰未來哪個營銷模式占據(jù)主導,但可以預見的是,數(shù)字化也是體檢行業(yè)未來的重要發(fā)展方向之一。
美國體檢現(xiàn)狀:醫(yī)院業(yè)務火爆,第三方中心少
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體檢覆蓋率
美國沒有以健康體檢為主業(yè)的上市公司,但是美國醫(yī)療服務發(fā)達,體檢服務已成為美國居民的基礎福利。數(shù)據(jù)顯示,美國的體檢覆蓋率為72%。由于美國醫(yī)生高昂的費用,所以體檢費用基本由保險覆蓋。對于醫(yī)保覆蓋的體檢項目,美國居民基本每年體檢一次,而對于醫(yī)保未覆蓋的體檢項目,居民基本忽略。以此估算,美國每年的健康體檢人次約2.4億。
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體檢方式
美國居民的常規(guī)體檢主要由家庭醫(yī)生負責,多在醫(yī)院或診所執(zhí)行,很少去第三方體檢中心進行體檢。一般而言,只有特殊情況居民才會去第三方體檢中心,如飛行員體檢。
在體檢方式上,美國醫(yī)生強調(diào)交流,醫(yī)療設備檢查為輔助。美國醫(yī)生會在客戶體檢之前了解客戶的個人病史、家族病史、服藥史、生活習慣等情況。若有遺傳病、傳染病等風險,醫(yī)生會建議客戶做針對性體檢,例如家族病史中親人患有乳腺癌,醫(yī)生會建議客戶做乳腺癌篩查。若無遺傳病、傳染病等風險,醫(yī)生便推薦客戶按照常規(guī)體檢內(nèi)容進行體檢。常規(guī)體檢過程中醫(yī)生也會系統(tǒng)性詢問客戶的健康狀況,如生活方式、近期身體狀況,以便選擇更合適的體檢項目。
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體檢觀念
在美國,居民的體檢需求與家庭醫(yī)生直接對接,家庭醫(yī)生會針對客戶的個體健康狀況,按時安排(提醒)客戶做合適的體檢項目。另外,美國醫(yī)生一般參考美國預防服務工作組(USPSTF)發(fā)布的指南,科學合理地安排體檢內(nèi)容。
由于保險覆蓋了體檢項目,所以美國居民每年會主動進行常規(guī)體檢。但是對于保險未覆蓋的高價格體檢項目,居民常常會忽略。
美國體檢依靠家庭醫(yī)生建立了居民家庭健康檔案,配合體檢結(jié)果形成了完整的、連續(xù)的健康跟蹤檔案。因此,美國居民在得到健康建議后,會在家庭醫(yī)生的指導下進行健康管理。
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體檢內(nèi)容
在體檢內(nèi)容上,權威的預防醫(yī)學指南發(fā)布機構美國預防服務工作組(USPSTF)每年組織內(nèi)科、全科、兒科、婦產(chǎn)科等領域的專家,基于循證醫(yī)學證據(jù),對疾病的篩查、咨詢和預防用藥提出推薦意見。美國預防醫(yī)學工作組推薦的體檢項目包括高血壓、血脂異常、結(jié)直腸癌、肥胖、乳腺癌、性傳播疾病、宮頸癌、糖尿病、肺癌、骨質(zhì)疏松、主動脈瘤。
美國預防醫(yī)學工作組推薦的體檢項目
美國預防醫(yī)學工作組反對的體檢內(nèi)容如下:青少年及成人進行睪丸癌篩查、用PSA篩查前列腺癌、無癥狀菌尿篩查、用超聲篩查頸動脈狹窄、用呼吸功能測定篩查COPD、對85歲以上人群進行結(jié)腸鏡檢查、用心電圖篩查冠心病、用病毒檢測篩查生殖器皰疹、胰腺癌篩查、對無家族病史者進行BRCA篩查、21歲以下或65歲以上人群的宮頸癌篩查、用CA-125篩查卵巢癌。
根據(jù)公開資料,美國的體檢均價是5500元,流行的體檢內(nèi)容是保險覆蓋的高血壓、血糖、肥胖、體格檢查、家族病史與個人病史采集等項目。對于保險未覆蓋的高價體檢項目,體檢人次較少。
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檢后管理
在檢后管理方面,美國的體檢醫(yī)生會根據(jù)體檢結(jié)果給出健康指導意見,如糖尿病患者如何控制飲食,高血壓患者如何運動。之后,客戶的家庭醫(yī)生會根據(jù)體檢情況制定科學合理的生活方式與治療方式,并為其確定下次的體檢內(nèi)容。
美國的體檢新模式較少,考慮與其家庭醫(yī)生等制度有關。中國探索的檢前咨詢、陪檢、導檢等服務模式在美國已有家庭醫(yī)生從事此類服務。而檢后健康管理在美國發(fā)展的更為順利,這也與其支付制度有關。
美國凱撒醫(yī)療的體檢生態(tài)
大名鼎鼎的凱撒醫(yī)療最被人熟知的便是HMO模式,其獨創(chuàng)的整合醫(yī)療模式讓保險、醫(yī)院、醫(yī)生均圍繞用戶的健康開展工作。
現(xiàn)如今,凱撒醫(yī)療已擁有會員1220萬。據(jù)官網(wǎng)2019年報數(shù)據(jù),凱撒醫(yī)療現(xiàn)在擁有和運營著39個醫(yī)院、50個診所、712個醫(yī)療辦事處;雇用員工21.8萬,其中包括2.3萬名醫(yī)生。
凱撒醫(yī)療核心運營架構可分為三條主線:凱撒基金健康險公司及其地方運營機構、凱撒基金醫(yī)院、凱撒(永久)醫(yī)生集團。凱撒醫(yī)療的核心業(yè)務是保險,最終目的是用戶的健康,其盈利模式在于對會員的健康管理和醫(yī)療費用的控制,提供服務后的結(jié)余資金在集團內(nèi)部進行再分配,即凱撒醫(yī)療的醫(yī)療支出越低,利潤越高,凱撒醫(yī)院及醫(yī)生集團獲利越多。
因此,為了保障會員的健康,提高公司利潤,凱撒醫(yī)療提供的服務覆蓋疾病預防、疾病診療、病后康復等全流程。其中,疾病預防中降低疾病發(fā)生和疾病診療中降低就醫(yī)成本是凱撒醫(yī)療關注的重點。
20世紀50年代,凱撒醫(yī)療便預測體檢和及時治療可以從實質(zhì)上減少重大疾病帶來的不良影響。例如,按時體檢可提前發(fā)現(xiàn)患者的疾病隱患,若治療及時,重大疾病對患者生命的危害將大幅降低,醫(yī)療支出也將隨之大幅減少。
因此,凱撒醫(yī)療的體檢業(yè)務從1951年就已起步。1951年,凱撒醫(yī)療提供的體檢內(nèi)容包括身高、體重、血壓、胸部X射線檢查、心電圖檢查等15個項目。而如今,凱撒醫(yī)療的體檢內(nèi)容已涉及到宮頸癌篩查、糖尿病篩查、大腸癌篩查、腦卒中篩查、癌癥篩查、心臟病篩查等眾多項目。
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檢前咨詢
為更好的開展體檢業(yè)務,凱撒醫(yī)療搭建了電子病歷系統(tǒng)。當凱撒醫(yī)療的會員生成電子病歷后,電子病歷將聚合會員的基本情況、個人病史、家族病史、用藥史等重要信息。醫(yī)生則根據(jù)這些信息及交流所得信息為會員量身定制體檢項目。
凱撒醫(yī)療的第一目的是幫助會員減少疾病的發(fā)生。因此,會員的護理團隊會根據(jù)會員的電子病歷、健康記錄預約體檢,篩查重大疾病。凱撒醫(yī)療的第二目的是降低會員的就醫(yī)成本。因此,醫(yī)生根據(jù)電子病歷優(yōu)化調(diào)整體檢方案,并且會員的個人指導及凱撒醫(yī)療的醫(yī)生團隊會根據(jù)體檢結(jié)果對會員進行健康管理,以達到減緩病情或治愈疾病的效果。
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檢中交流
為了更好地確保會員的健康,凱撒醫(yī)療的工作人員可以跨部門、跨地區(qū)交流。例如,會員在體檢時發(fā)現(xiàn)心率過快,體檢工作人員會咨詢心臟病專家,并在會員需要的時候給予?谱o理。在體檢過程中,醫(yī)生注重與患者的交流,了解患者的身體情況、生活方式,以決定是否增加其他體檢項目。
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檢后管理
凱撒醫(yī)療會根據(jù)會員的體檢情況進行風險評估。例如,凱撒醫(yī)療通過大數(shù)據(jù)技術、生活方式分析等手段開發(fā)出風險評估系統(tǒng),在會員體檢后,醫(yī)生將利用該系統(tǒng)評估會員患重大疾病的可能性,并根據(jù)可能性高低做出不同的指導,以預防疾病的發(fā)生。提前發(fā)現(xiàn)疾病、提前治療疾病,這將大幅降低疾病的危害性。
同時,醫(yī)生團隊會根據(jù)會員的體檢情況給出評估結(jié)果及飲食、運動等方面的健康指導意見。而檢前咨詢與體檢服務結(jié)束后,護理團隊或個人指導會追蹤服務會員,進行健康管理。在健康管理方面,醫(yī)生或護理團隊會追蹤會員的運動情況,了解會員的生活方式,給出合理的指導意見。
在體檢業(yè)務的幫助下,凱撒醫(yī)療的會員將大幅減少患病的可能,降低就診的成本,凱撒醫(yī)療的醫(yī)療支出也得以縮減,從而提高企業(yè)利潤。
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實際效果
事實勝于雄辯,在體檢業(yè)務與健康管理的幫助下,凱撒醫(yī)療十年來營收維持著穩(wěn)定增長,營收年復合增率約7%,平均利潤率約為3.1%。
2018年,凱撒醫(yī)療的健康計劃在預防和篩查方面,在全美國排名前5%,其中乳腺癌篩查率達到84%,宮頸癌篩查率87%,大腸癌篩查率79%,均高于美國平均篩查率。
凱撒醫(yī)療癌癥篩查率與美國平均篩查率
由于凱撒醫(yī)療提前檢出會員的疾病并及時進行治療,其對于慢性病的管理卓有成效。對于心臟病患者,凱撒醫(yī)療的會員2000年-2015年死亡人數(shù)下降48.3%,而美國平均下降23.6%。值得一提的是,2018年,凱撒醫(yī)療通過預防的方法,將心臟病發(fā)作減少了72%。對于中風患者,凱撒醫(yī)療的會員2000年-2015年死亡人數(shù)下降55.8%,而美國平均下降26%。2018年,凱撒醫(yī)療診斷出患有高血壓的會員中有86%可以控制高血壓,而全美國的平均控制率為52%。
凱撒醫(yī)療檢后健康管理效果對比
中美體檢行業(yè)對比給國內(nèi)創(chuàng)業(yè)者的啟示
體檢行業(yè)上游為檢測儀器研發(fā)商,目前檢測新技術不斷涌現(xiàn),影像FFR、心磁檢測設備、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼篩查診斷模型等逐步應用到體檢行業(yè)中,豐富了檢測方式。
體檢行業(yè)下游為消費者,國內(nèi)非公體檢機構的客戶主要是企業(yè),主動體檢的散客較少。商業(yè)體檢向C端發(fā)展勢在必行,因此,商業(yè)體檢行業(yè)還有很大的發(fā)展空間。
在國內(nèi),商業(yè)體檢行業(yè)巨頭均布局廣泛,從體檢新技術到檢后健康管理,從孵化創(chuàng)新企業(yè)到輔助產(chǎn)品研發(fā),已打造出覆蓋體檢、診療、保險、金融等業(yè)務的體檢大生態(tài),在國際也處于領先位置。
國內(nèi)體檢行業(yè)模式領先
縱觀中美體檢行業(yè),體檢環(huán)節(jié)可分為檢前咨詢、體檢、檢后健康管理。
檢前咨詢環(huán)節(jié)中,美國有家庭醫(yī)生量身定制,中國卻還有很大的需求。因此,陪檢服務、導檢系統(tǒng)、體檢咨詢等服務還有很大的發(fā)展空間。另外,國內(nèi)體檢覆蓋率低于德國、日本、美國等發(fā)達國家,還有很大的進步空間,因此,體檢科普服務也有一定的發(fā)展機會。
體檢環(huán)節(jié)中,國內(nèi)商業(yè)體檢的優(yōu)勢在于服務,而對于體檢套餐,還需要繼續(xù)設置出符合更多用戶的體檢項目。目前,大數(shù)據(jù)技術、人工智能技術被廣泛應用,體檢行業(yè)也應當借助科技的力量為用戶設置個性化體檢項目。另外,可穿戴技術正在興起,居家監(jiān)測如火如荼,體檢行業(yè)可借此拓寬服務邊界,將服務延伸至家庭檢測。
檢后健康管理環(huán)節(jié)中,根據(jù)體檢數(shù)據(jù)進行健康管理,可確保用戶的精準性。美國凱撒醫(yī)療通過檢后健康管理大幅縮減醫(yī)療開支,為國內(nèi)提供了成功樣板。
目前,隨著我國亞健康人群的不斷增多,以及老齡化趨勢的日益加深,人們對日常健康管理的需求也在快速增長。盡管現(xiàn)階段僅有少部分企業(yè)布局檢后健康管理服務,但是可以預見的是,檢后健康管理是一個巨大的市場,具有重要的機遇。美年大健康董事長俞熔曾公開表示:“目前健康體檢市場規(guī)模已達兩三千億,而檢后的健康管理市場未來將會達到一萬億的市場規(guī)模!
對于檢后健康管理,目前需要解決的便是:如何設置商業(yè)模式以確保醫(yī)生有動力為患者進行健康管理。事實上,國內(nèi)居民的健康意識已迅速提升,居民對藥品、醫(yī)療器械、保健品、健身房等健康消費在逐步增加。因此,“販賣”健康的機會也已到來。
值得一提的還有體檢數(shù)據(jù)的應用,非公體檢機構掌握大量體檢數(shù)據(jù),對于科研、輔助藥品及醫(yī)療器械研發(fā)有重要作用。同時,體檢數(shù)據(jù)可反應居民的健康情況,大量體檢數(shù)據(jù)可輔助保險新產(chǎn)品的開發(fā)。另外,體檢機構擁有的大量數(shù)據(jù)可促進大數(shù)據(jù)、人工智能等技術發(fā)展,對于體檢套餐個性化設置、檢后健康管理有重要作用。
根據(jù)中美體檢情況對比,我們可以發(fā)現(xiàn),國內(nèi)商業(yè)體檢行業(yè)將向縱深發(fā)展。
國內(nèi)體檢服務環(huán)節(jié)
對此,我們對體檢行業(yè)從業(yè)者及有志于體檢行業(yè)的創(chuàng)業(yè)者提出以下建議:
(1)注重檢前咨詢服務,科學設置體檢套餐,維護行業(yè)口碑,做大“蛋糕”,共享紅利。
(2)重視體檢報告解讀,優(yōu)質(zhì)服務是非公體檢機構的核心競爭力之一。
(3)布局檢后健康管理,“體檢+健康管理”市場規(guī)模超萬億,現(xiàn)階段布局將搶占先手優(yōu)勢。
(4)人工智能解讀醫(yī)學影像發(fā)展空間大,發(fā)展人工智能技術對于體檢行業(yè)有重大助益。
(5)拓寬體檢服務邊界,延伸至家庭檢測,將大幅提高體檢行業(yè)市場規(guī)模。
(6)進行體檢科普,隨著人口老齡化程度的加深及居民健康意識的提升,C端市場潛力巨大。
作者:張靖

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