動脈網(wǎng)獲悉，醫(yī)療保健公司Oak Street Health于2020年8月6日（美國時間）在紐交所上市。此次總計(jì)發(fā)行1560萬股，發(fā)行價(jià)21美元，開盤價(jià)42．5美元，最高漲幅104．14％，總募資3．28億美元，總市值達(dá)到95．41億美元。

圖片來源：老虎證券

Oak Street成立于2012年，總部位于伊利諾伊州芝加哥，致力于打造個性化的初級醫(yī)療保健中心。該公司以重建醫(yī)療保健為使命，以創(chuàng)新醫(yī)療保健模式為重點(diǎn)，著眼于為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量而非服務(wù)數(shù)量，并承擔(dān)患者的全部財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)招股書披露，Oak Street Health目前已經(jīng)橫跨美國伊利諾伊州、密歇根州、印第安納州、賓夕法尼亞州、俄亥俄州、羅德島州、北卡羅來納州和田納西州這8個州的13個市場，建設(shè)了50多個初級醫(yī)療保健中心。

此次上市募集的資金除償還一部分公司借款外，Oak Street將主要用于擴(kuò)大公司運(yùn)營規(guī)模、擴(kuò)大業(yè)務(wù)線以及雇用更多的員工擴(kuò)大其服務(wù)的患者基礎(chǔ)。

截至今年4月初，Oak Street已經(jīng)為大約85，000名患者提供了高級醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。Oak Street還計(jì)劃在今年年底將其醫(yī)療保健中心的模型繼續(xù)擴(kuò)展，延伸至德克薩斯州、紐約州和密西西比州等幾個州。

“橡木”文化：提供個性化的精準(zhǔn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

Oak Stree的護(hù)理中心坐落在那些相對不太繁華、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較低、醫(yī)療需求不能被很好滿足、醫(yī)療上的不必要支出較高的地區(qū)，其目標(biāo)受眾主要聚焦在符合Medicare（醫(yī)療照顧保險(xiǎn)）資格的人群。Medicare是美國聯(lián)邦政府為65歲以上（包括65歲）的老年人、不足65歲但有長期殘障的人士提供的政府醫(yī)療保險(xiǎn)。

在Oak Street，約65％的患者屬于危重型患者，他們身上往往患有多種疾病。這種患者需要謹(jǐn)慎且精準(zhǔn)的醫(yī)療護(hù)理方案。Oak Street基于這些患者的疾病類型、疾病嚴(yán)重程度、對其提供的護(hù)理方案進(jìn)行不同的收費(fèi)。剩余35％左右的患者，由于其接受的疾病護(hù)理方式相對常規(guī)、護(hù)理方案也不那么復(fù)雜，Oak Street又采取了按服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)的方式。

但公司表示，即使按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)的人群占了約35％，其所占公司總收入的比例卻不到1％，Oak Street主要通過為高危型病人提供個性化的精準(zhǔn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)來獲取大部分的收入。

Mike Pykosz是Oak Street的聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官。他擁有哈佛大學(xué)的碩士學(xué)位。Mike想通過Oak Street把被動式和間歇式的傳統(tǒng)類型的醫(yī)療保健服務(wù)過渡到主動式和全面式的護(hù)理。這樣的護(hù)理基于一個全新的模型，致力于為患者提供有價(jià)值的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的護(hù)理，而不在于服務(wù)了多少患者人群。

Mike表示，盡管美國在醫(yī)療保健方面的支出比其他任何國家都多，但美國老年人的護(hù)理質(zhì)量直到今天仍不樂觀。Oak Street正在按需重建醫(yī)療保健，努力以較低的成本提供更高質(zhì)量的護(hù)理，大大改善患者的身心體驗(yàn)，使患者感到舒適、滿意、快樂，并實(shí)現(xiàn)健康出院。

Oak Street的團(tuán)隊(duì)打造了一種“橡木”文化，其重點(diǎn)是創(chuàng)造良好的患者體驗(yàn)，推動臨床發(fā)展，促進(jìn)創(chuàng)新并散發(fā)出正能量。這也是Oak Street的愿景與使命所在。

目前尚未實(shí)現(xiàn)盈利，市場反饋滿意度高

Oak Street的運(yùn)營資金主要來自股權(quán)出售、對患者的服務(wù)收入和債務(wù)資金。

Oak Street招股書截圖：近3年?duì)I收數(shù)據(jù)

據(jù)招股書顯示，Oak Street在2018年、2019年?duì)I收分別為3．18億美元、5．57億美元，同比增長了175．2％；Oak Street在2020年第一季度營收為2億美元，上年同期為1．17億美元，同比增長了170．9％。

但是，自成立以來，Oak Street還沒有實(shí)現(xiàn)盈利。截至2020年3月31日，Oak Street累計(jì)赤字達(dá)到3．694億美元。在2018年和2019年，Oak Street運(yùn)營虧損分別為7604萬美元、1．04億美元；Oak Street在2020年第一季度運(yùn)營虧損為1302萬美元，上年同期運(yùn)營虧損為985萬美元。

Oak Street倡導(dǎo)的是一種基于服務(wù)質(zhì)量的個性化醫(yī)療保健服務(wù)，其客戶群雖然在體驗(yàn)的過程中普遍表示了較高的認(rèn)可，但由于此種模式推廣不久，群眾大部分還處在一個觀望的階段，市場接受度還有待提升。隨著Oak Street對此種醫(yī)療護(hù)理模式的持續(xù)推廣以及其客戶群高認(rèn)可度的市場反饋，大量的市場待被其挖掘。

目前，Oak Street的商業(yè)模式已經(jīng)得到了多家知名投資機(jī)構(gòu)的認(rèn)可。眾多投資機(jī)構(gòu)紛紛向其拋出了橄欖枝，希望在此市場分得一杯羹。隨著醫(yī)療水平的不斷提升，人們對于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求必定再上一個臺階，個性化的精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)無疑是未來醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大趨所向。

Oak Street歷史融資情況

Oak Street表示，截至2018年，美國大約有6000萬醫(yī)療保險(xiǎn)受益人，每天還會有將近10，000個人達(dá)到符合Medicare資格的年齡，這樣就意味著會有大概2700萬符合Medicare資格的患者人群。美國的醫(yī)療保健支出在2018年達(dá)到了近3．6萬億美元，醫(yī)療保險(xiǎn)在2019年的支出超過了7，000億美元。Oak Street預(yù)估，該市場規(guī)模約能達(dá)到3，250億美元。

Oak Street的醫(yī)療保健中心有點(diǎn)類似零售業(yè)，基于社區(qū)的中心，這些中心都實(shí)施了品牌化和以消費(fèi)者為中心的設(shè)計(jì)，以創(chuàng)造一個吸引患者參與的溫馨環(huán)境。以社區(qū)為媒，Oak Street對附近的患者提供全面的個性化醫(yī)療保健服務(wù)。

醫(yī)療保健中心的選址靠近患者居住，交通便利，在內(nèi)部營造了一種溫馨的環(huán)境。在這里，有精通多種語言的工作人員對患者進(jìn)行導(dǎo)引，平常還會舉辦日常教育和社區(qū)活動讓患者之間進(jìn)行良好的溝通和互助。Oak Street不僅提供了基于患者身體的醫(yī)學(xué)保健護(hù)理服務(wù)，還充分考慮到了患者的心理健康對于患者身體的助益。

跨學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)，充分照顧好每一位患者

Oak Street的初級保健中心配備了充足的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，這些護(hù)理團(tuán)隊(duì)由臨床信息學(xué)專家、臨床醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護(hù)士和醫(yī)療助理等人員組成。

其中，臨床醫(yī)生專門研究患者的護(hù)理模式，為患者定制專屬的精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃，而大量的執(zhí)業(yè)護(hù)士和醫(yī)療助理則負(fù)責(zé)全方位護(hù)理患者，為患者提供各種基礎(chǔ)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

在Oak Street的護(hù)理團(tuán)隊(duì)中，護(hù)士比例相對較高，這樣分配的目的是為了能讓更多的護(hù)士負(fù)擔(dān)起患者的護(hù)理服務(wù)，讓臨床醫(yī)生主要把其精力用在定制、審查患者的精準(zhǔn)醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃以及探討危重病人的護(hù)理模式，對高�；颊哌M(jìn)行更深入的研究。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都會開會，討論當(dāng)天將要見到的每位患者的治療方案，并為最危重的患者進(jìn)行每周和每月的計(jì)劃和審查會議，以評估他們病情的進(jìn)展，確定下一步該如何改善患者的健康狀況。

每個護(hù)理團(tuán)隊(duì)被分配到的患者并不多，這樣的目的在于確保最佳的護(hù)理質(zhì)量和患者體驗(yàn)。護(hù)理的方式多種多樣，包括面對面的就診、遠(yuǎn)程醫(yī)療就診、遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)和家庭護(hù)理等。

內(nèi)部設(shè)計(jì)算法智能分析患者風(fēng)險(xiǎn)因素

為了確保照顧到、照顧好每一位患者，Oak Street還引進(jìn)了AI技術(shù)和計(jì)算機(jī)軟件Canopy。Canopy使用Oak Street內(nèi)部開發(fā)的算法，能分析多種患者風(fēng)險(xiǎn)因素，根據(jù)患者發(fā)生緊急事件的風(fēng)險(xiǎn)對患者進(jìn)行分層，識別在初級保健之外有特殊需求的高風(fēng)險(xiǎn)患者，并提供多學(xué)科干預(yù)措施，以改善療效并降低護(hù)理成本。

在使用Canopy分析的基礎(chǔ)上，Oak Street為患者創(chuàng)建了量身定制的個性化護(hù)理計(jì)劃，確定了初級保健就診和針對特定疾病計(jì)劃的理想使用頻率以進(jìn)行患者護(hù)理計(jì)劃的精準(zhǔn)安排，實(shí)現(xiàn)無縫對接患者所需的護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理團(tuán)隊(duì)對患者的虛擬和面對面的護(hù)理工作。這是Oak Street護(hù)理模式成功的重要因素。

Oak Street的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式改變了符合Medicare資格的患者的當(dāng)前護(hù)理狀況，改善了患者的健康狀況和護(hù)理質(zhì)量，改變了患者、醫(yī)療服務(wù)提供商和付款人的激勵措施，在改善患者體驗(yàn)的同時也降低了醫(yī)療成本。

預(yù)防和早期干預(yù)是Oak Street護(hù)理模式的基石

據(jù)美國的一項(xiàng)研究統(tǒng)計(jì)，在2019年全年的所有醫(yī)療保健支出中，約有25％用于不必要的服務(wù)、過多的行政成本以及其他造成浪費(fèi)的醫(yī)療支出，這意味著每年約有7600億至9350億美元的浪費(fèi)支出。

Oak Street專注于為患者提供更便宜的預(yù)防性護(hù)理，提高了患者的身體健康指數(shù)，減少了患者昂貴的緊急護(hù)理和住院情況的發(fā)生，從而降低了醫(yī)療保健的總體護(hù)理成本。Oak Street實(shí)現(xiàn)了在保證患者健康的同時節(jié)省了成本，提高了盈利。

據(jù)Oak Street統(tǒng)計(jì)，其服務(wù)的患者人群訪問Oak Street的時間是原來在普通醫(yī)生處就診的時間的兩倍以上。預(yù)防和早期干預(yù)是Oak Street護(hù)理模式的基石。

在多方面照顧和管理患者健康的努力下，與未加入Oak Street的同類型Medicare人群相比，Oak Street使患者的住院比例減少約51％，30天再入院率減少42％，急診就診次數(shù)減少51％。加入Oak Street醫(yī)療保健中心的患者人群對其的評分在90分以上（滿分100分）。

Oak Street以較低的醫(yī)療保健系統(tǒng)成本實(shí)現(xiàn)了高質(zhì)量護(hù)理并帶來了積極的客戶體驗(yàn)。

Oak Street聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席醫(yī)學(xué)官Griffin Myers博士表示，“Oak Street的目標(biāo)可以很簡單地概括為：讓我們的患者快樂、健康并離開醫(yī)院。我們會統(tǒng)計(jì)和評估這三項(xiàng)準(zhǔn)則，以便兌現(xiàn)承諾。我們擁有業(yè)界領(lǐng)先的患者滿意度評分，在預(yù)防和慢性病管理方面的質(zhì)量指標(biāo)上表現(xiàn)出色，我們的患者去醫(yī)院的次數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于非Oak Street的同行。”

作者：陳宣合