這個(gè)利器,能給放射科醫(yī)生省多少力?
作為急診科醫(yī)生,你是不是經(jīng)常會(huì)優(yōu)先處理開放性傷口或者有其他明顯創(chuàng)傷的患者?腦出血、脊柱損傷或者血栓等不具有明顯損傷的患者有時(shí)則不得已要等待就醫(yī),即使這些損傷會(huì)造成更大甚至致命的傷害。
這是醫(yī)生的慣例,也是無(wú)可指摘的處理辦法。當(dāng)然,如果你能憑經(jīng)驗(yàn)一眼就看出哪些內(nèi)傷更緊急需要優(yōu)先處理,也因此能挽救很多人于危急之中。但是,從全球范圍來(lái)看,不是每一個(gè)患者都這么幸運(yùn),也不是每一個(gè)醫(yī)生都能萬(wàn)無(wú)一失。
2018年英國(guó)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)報(bào)告稱,僅亞歷山德拉皇后醫(yī)院就有23000次胸部X光片(CXR)沒有被正式審查過。而且,由于CXR沒有得到適當(dāng)?shù)脑u(píng)估,有三名肺癌患者遭受了重大傷害。
其實(shí),對(duì)于急診科醫(yī)生或者臨床醫(yī)生而言,不是不愿意優(yōu)先處理內(nèi)傷患者。檢查此類內(nèi)傷只有通過CT、X射線和MRI掃描等醫(yī)學(xué)成像程序,并且由訓(xùn)練有素的放射科醫(yī)生對(duì)成像結(jié)果進(jìn)行分析和解讀,才能發(fā)現(xiàn)這些潛在的致命性異常。然而,放射科醫(yī)生的缺乏是世界難題,75%的患者都需要影像檢查,而影像科醫(yī)生卻已經(jīng)像戰(zhàn)斗機(jī)飛行員,需要同時(shí)處理數(shù)百名患者。Aidoc應(yīng)運(yùn)而生。
它不需要專用硬件、24小時(shí)開機(jī)、只需要在內(nèi)部虛擬機(jī)中持續(xù)運(yùn)行,通過圖片存檔、通信和放射信息系統(tǒng)(PACS)接收掃描,Aidoc的系統(tǒng)會(huì)識(shí)別出異常情況并突出顯示,讓醫(yī)生優(yōu)先處理危重病例,加速救治。
通常情況下,放射科醫(yī)生的工作可以被簡(jiǎn)單的理解為三個(gè)步驟:拍攝影像、分析異常、提出決策。通過大量的深度學(xué)習(xí),Aidoc 的 AI 系統(tǒng)除了能在短時(shí)間內(nèi)完成影像分析,精確的 AI 系統(tǒng)還能對(duì)放射科醫(yī)師們工作流程進(jìn)行優(yōu)化。與原有先有影像結(jié)果再分析的工作流程相比,在 AI 系統(tǒng)的幫助下,進(jìn)行 CT 或 MRI 等掃描的過程中,系統(tǒng)第一時(shí)間就能發(fā)現(xiàn)并標(biāo)記異常狀況,并通過不同異常程度確定優(yōu)先級(jí)。
因此,放射科醫(yī)生只需要做他們最擅長(zhǎng)的一件事——分析疾病,做出決策。AI大大縮減了醫(yī)生尋找異常病變和做出決策的時(shí)間,為病人爭(zhēng)取了最大化的診治時(shí)間。此外,該平臺(tái)會(huì)繼續(xù)對(duì)未出現(xiàn)異常的部位進(jìn)行再檢查。
在AI改變醫(yī)療行業(yè)的諸多論斷中,一直有一種觀點(diǎn),認(rèn)為AI最先取代的會(huì)是影像科醫(yī)生,現(xiàn)在看來(lái)這個(gè)說法言之過早。相反,如何從根本上提高影像科醫(yī)生的效率或者精度,更好地幫助影像科醫(yī)生,才是目前AI最主要的作用。這也是Aidoc最厲害的一點(diǎn),它是對(duì)現(xiàn)有放射科工作流程有所幫助,而不是增加或者改變現(xiàn)有工作流程。
“好的AI解決方案不需要醫(yī)生點(diǎn)任何按鈕,也不需要等好幾秒才能看到結(jié)果”——產(chǎn)品集中在急性疾病上,而且能與放射科工作流程無(wú)縫銜接,這是Aidoc致勝的法寶。
Aidoc所有的解決方案都部署在云端。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說,這有兩個(gè)重要的好處:算法升級(jí)非常方便;而且醫(yī)院不需要添加專用的硬件設(shè)備。也許正是這一點(diǎn)打動(dòng)了使用者。
Aidoc 的醫(yī)療保健 AI 平臺(tái)目前被全球健康網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)院和放射科團(tuán)隊(duì)的 5,000 名放射科醫(yī)生使用,迄今為止總共分析了超過 1,030 萬(wàn)次掃描。FDA已經(jīng)通過Aidoc對(duì)以下七種疾病進(jìn)行診斷:顱內(nèi)出血、大血管閉塞、急性 C 型脊柱骨折、肺栓塞、腹內(nèi)游離氣體、附帶 PE、肋骨骨折。
巴塞爾大學(xué)醫(yī)院的研究人員對(duì)Aidoc的肺動(dòng)脈栓塞算法進(jìn)行了初步研究,發(fā)現(xiàn)該算法達(dá)到了93%的敏感性和95%的特異性。Aidoc聲稱其產(chǎn)品可以將報(bào)告周轉(zhuǎn)時(shí)間減少高達(dá)60.1%,并表示到目前為止,他們已經(jīng)分析了超過120萬(wàn)次掃描,檢測(cè)到超過36萬(wàn)種疾病跡象。
Aidoc的業(yè)務(wù)模式是直接銷售給放射科部門,使用軟件即服務(wù)模型,客戶通過購(gòu)買許可證并每年支付費(fèi)用獲得軟件使用權(quán)。即使Aidoc的發(fā)展勢(shì)頭迅猛,但很明顯,它依然替代不了影像科醫(yī)生:人工智能讀片只能停留在表面,而醫(yī)生才能夠深入本質(zhì)。
醫(yī)療的尖端之處就在于,臨床上會(huì)有大量表面相似但實(shí)質(zhì)不同的案例,如何發(fā)現(xiàn)這些實(shí)質(zhì)才是醫(yī)生的意義所在。人工智能目前僅能作為臨床診斷參考,仍需要人工去核實(shí),根據(jù)臨床指南一一對(duì)照,給出最后的診斷結(jié)果。

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