奧密克戎終現(xiàn)北京,悄無聲息的背后是一場重大的變化
趙建,西澤研究院院長、教授
1月15日,奧米克戎決戰(zhàn)北京,也是動態(tài)清零策略與群體免疫策略的一場較量。
與其它城市很不一樣,當?shù)谝焕龏W米克戎出現(xiàn)在北京后,北京似乎并沒有驚慌。從發(fā)現(xiàn)確診,到公布消息,到開新聞發(fā)布會,一切顯得有條不紊、從容不迫。甚至是在疫情新聞發(fā)布會上,與會的領導都沒有戴口罩。
甚至是發(fā)現(xiàn)后的48小時內,竟然沒有封閉隔離、大規(guī)模檢測等其它城市出現(xiàn)的應急舉措,要知道現(xiàn)在面對的是新冠病毒家族迄今為止傳染烈度最強的“毒王”——奧米克戎。在冬奧會倒計時的首都,這樣的反應讓人感覺有點奇怪,尤其是與手忙腳亂、兵疲民乏的古都西安相比。
或者是大戰(zhàn)前的黎明靜悄悄,數(shù)萬名抗疫大軍厲兵秣馬、枕戈待旦;或者是一切早在預料之中,應急預案不知演練了多少次,疫情發(fā)生后所有的舉措立即到位,運籌帷幄、決勝千里。究竟是哪一種情形?若是第一種,接下來肯定又是一場全城動員、兵疲民乏的惡仗。而且因為是首都,再加上冬奧運動員馬上抵京,對全國以及全世界的影響會非常大。
很顯然,出現(xiàn)在北京的是第二種情形:一切悄無聲息,但一切又盡在掌控之中。奧米克戎在國外出現(xiàn)后,病毒學和疫情防控的專家就已經預料到病毒很快就會傳到中國,傳到北京。每個人都知道,奧米克戎在西安、河南、天津等地出現(xiàn)后,最后在北京出現(xiàn),只是時間問題。這種病毒防是防不住的,能做的就是做好當它出現(xiàn)后,快速采取有效可行的防控措施,將它的影響和沖擊降到最小。很顯然,悄無聲息的北京,正在將準備了近一個月的應急預案立即用到現(xiàn)實中。
我們承認學者的看法,病毒是殺不死的,我們能做的就是與這些病毒共存。但是共存的方式不一樣:以西方歐美為主的國家,采取的是放任不管、群體免疫的方式;中國則采取的是嚴防死守、動態(tài)清零的方式。這兩種不同的方式,反應的不僅僅是兩種制度的差異,更多的是兩種文化或者文明圈的差異。這個比較我在以前的文章《趙建:為什么儒家文明圈在疫情防控中表現(xiàn)的更好一些》有過詳盡的說明。
無論哪種方式,都有利有弊。群體免疫的本質是采取“去中心化”的方式,是一種以分布式的社會、家庭和個體資源為主的抗疫模式,可以說國家的成本較低,不需要消耗太多的公共資源,可以打持久戰(zhàn),但要以犧牲健康和生命為代價。說到底就是靠個人的免疫體系,當然政府等公共部門會在經濟補助、衛(wèi)生醫(yī)療等方面提供支持,但抗疫的前線是在社會個體,而非政府部門。中國則不同,采取的是集中管控、動態(tài)清零的以政府部門為主的“中心化”方式,這種方式下個體犧牲的是“全域空間的自由”,以及隨機性、暫時性的經濟損失(疫情發(fā)生區(qū)域內需要線下接觸的經濟),國家付出的是龐大的醫(yī)療和防控資源,獲取的則是區(qū)域網格化管理下的“局部空間自由”,以及相對良好、穩(wěn)定的生產環(huán)境。疫情以來,中國成為全球物資供應的世界工廠,兩年來近10萬億美元的貿易額,就是這種模式的收益。
疫情發(fā)生兩年來,事實證明中國“動態(tài)清零”的模式效果更好一些,當然付出的成本也較大,這也與中國的制度稟賦、治理體系、社會文化與民眾理念有很大的關系。在和平的現(xiàn)代社會里,抗疫不折不扣的是一場戰(zhàn)爭。中國模式凸顯了國家動員資源打一場大戰(zhàn)的能力。但是戰(zhàn)爭也分不同類型、不同階段。速決戰(zhàn)、突擊戰(zhàn)、遭遇戰(zhàn),與陣地戰(zhàn)、殲滅戰(zhàn)、防御戰(zhàn)等不同,戰(zhàn)爭初期和戰(zhàn)爭后期采取的策略也不同。戰(zhàn)爭的戰(zhàn)略布局應該放到整個戰(zhàn)爭的全過程進行統(tǒng)籌考慮——如果認為這場抗疫戰(zhàn)是持久戰(zhàn),在戰(zhàn)爭的后半階段我們應該采取什么樣的策略,才不會被病毒敵人拖垮?
一般認為,抗疫越到后面,“集中化”的動態(tài)清零陣地戰(zhàn)付出的成本會越來越高,終究拖不過“分布式”的群體免疫機動戰(zhàn)。而且,如果群體免疫的國家人群自然免疫后,動態(tài)清零的中國在全球將會處于一片孤島之中,早晚也會被病毒包圍;叵16世紀歐洲向世界殖民期間,滅絕當?shù)鼐用竦姆绞匠舜笈谥猓饕倪是身上的“天花”等病毒。這可以被看作最原始的“生化戰(zhàn)”。參閱賈雷德·戴蒙德《槍炮、病菌與鋼鐵》。
然而這是一種靜態(tài)思維,其前提是中國的“動態(tài)清零”策略沒有發(fā)展和進化。實際上,抗疫兩年來,中國模式也在不斷發(fā)展、不斷進化,所起到的效果與“群體免疫”的低成本效果越來越相似,但收益卻越來越大。最典型的表現(xiàn)是“上海模式”。上海模式的疫情防控越來越快速、越來越精準、越來越從容。比如上海迪斯尼發(fā)現(xiàn)疫情,一晚時間迅速做完檢測,甚至都不影響觀眾看煙花表演。再比如上海對風險區(qū)域的定位,竟然精準到了某個奶茶店,如果能精準到了這個“顆粒度”,那么就做到可以一邊清零、一邊與毒并存的近乎全域清零的非疫情狀態(tài)。當然,西安模式還是一種落后狀態(tài),但與兩年前相比,在防控效果方面也是取得了巨大的進步。尤其是社會輿論和自我糾偏,從第三方的角度來看并不是完全沒有進步。
戰(zhàn)爭是經驗累積的。中國抗疫兩年來,已經在技術、模式、隊伍、認知、科研、裝備、疫苗、藥物等方面,有了巨大的經驗積累和進步:
第一,在醫(yī)療技術方面,完全與兩年前疫情剛爆發(fā)時不可同日而語。兩年前疫情剛爆發(fā)時,當時的醫(yī)生診斷、急診治療和醫(yī)療設備等都不知道如何做起,導致死亡率較高。當前來看,在疫苗普及、各地醫(yī)療資源升級和治療經驗積累后,除了個別并發(fā)癥外,基本上沒有死亡的病例。
第二,在防控技術方面,數(shù)字抗疫技術已經非常完善,可以說擁有世界第一的數(shù)字防疫基礎設施和終端設備。感染者、密接者和N次密結者的流行病學調查已經非常精準?梢哉f,在中國的疫情防控體系里已經構建出了一個“數(shù)字孿生世界”,一旦在某個點上發(fā)生疫情,就會立即網格化控制住。即使有所傳染,也不會大面積的蔓延。從當前爆發(fā)的疫情來看,基本上全是外部輸入(人和物品),這也說明中國的數(shù)字抗疫設施已經處于一個完全可以支持快速實現(xiàn)動態(tài)清零的狀態(tài)。
第三,兩年抗疫戰(zhàn)爭,已經培養(yǎng)出了一批“老兵隊伍”,整個社會的自我防護認知和經驗也有了較大的提升。除了官方的人員和物資設備,在各個社區(qū)和企事業(yè)單位還有一部分“民兵”可用,一旦“敵人”出現(xiàn),各種人財物立即就可以調動起來,實現(xiàn)全面精準的防控。
正是因為這兩年來的技術升級、組織進化、認知提升,中國的抗疫模式取得了巨大的進步。因此當“最后的毒王”奧米克戎終于出現(xiàn)在北京進行決戰(zhàn)的時候,一切竟然悄無聲息、平靜從容。這除了顯示出北京對這場決戰(zhàn)早已準備已久外,還預示著這次大疫情已經到了強弩之末,動態(tài)清零的中國模式進入整個戰(zhàn)役的最后階段。

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