10月12日，面向福建省三明全市基本醫(yī)保參保人定制的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險——“三明普惠醫(yī)聯(lián)�！闭�式上線，面向三明市醫(yī)保參保人（城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民等）開放參保，將進(jìn)一步解決群眾看病就醫(yī)急難盼愁問題，更好滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療保障需求。

“三明普惠醫(yī)�！笔且豢钆c職工、居民基本醫(yī)保相銜接，互為補充的商業(yè)保險，是全國首個與C－DRG銜接的健康保險產(chǎn)品，能有效保障“三醫(yī)聯(lián)動”改革的整體性、協(xié)同性，具有保費低、覆蓋保障范圍廣、惠民保障全等特點�！叭�明普惠醫(yī)�！钡耐瞥鍪侨�明市充分發(fā)揮商業(yè)保險在多層次健康保障體系的補充作用，積極探索普惠型商業(yè)健康保險與三明基本醫(yī)療保險制度有效銜接的一次重要創(chuàng)新。

“三明普惠醫(yī)聯(lián)�！眻猿终�府引導(dǎo)、市場運作、公益導(dǎo)向、保本微利原則，以泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司三明市分公司作為主承保單位，中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司三明市中心支公司、長安責(zé)任保險股份有限公司三明中心支公司作為聯(lián)合承保單位，科宇集團提供平臺技術(shù)與運營支持，為三明百姓提供方便快捷的醫(yī)療保險服務(wù)。

“三明普惠醫(yī)聯(lián)保”保費為150元一年，保障全面，涵蓋統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)外住院責(zé)任、統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)門特責(zé)任、院外特藥責(zé)任，累計保額達(dá)331萬元。在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)支持“帶病投�！�，打破過去絕大多數(shù)商業(yè)健康保險產(chǎn)品對既往病史人群的參保限制，如部分“百萬醫(yī)療險”對存在高血壓和糖尿病等慢性病、超過65歲以上人群的限制準(zhǔn)入，真正為三民基本醫(yī)參保撐起了健康守護(hù)傘。

另外，從具體產(chǎn)品亮點來看，三明普惠醫(yī)聯(lián)保從醫(yī)改的全局出發(fā)，從百姓的需求出發(fā)，實現(xiàn)了諸多產(chǎn)品創(chuàng)新。

第一，“三明普惠醫(yī)聯(lián)保”設(shè)定全國惠民保產(chǎn)品最低起付門檻、最高賠償比例，基本解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)個人住院負(fù)擔(dān)上限。“三明普惠醫(yī)聯(lián)�！痹谌�明區(qū)域內(nèi)實現(xiàn)非既往癥參保人在三明區(qū)域內(nèi)住院治療，免賠額僅5000元，賠償比例100％，是目前我國惠民保產(chǎn)品中設(shè)置的最低起付門檻及最高賠償比例，該產(chǎn)品基本解決三明居民在三明市內(nèi)住院的個人醫(yī)療負(fù)擔(dān)，在國內(nèi)首次實現(xiàn)絕大部分參保人群統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院負(fù)擔(dān)上限控制，確保三明百姓看的起病。

第二，首創(chuàng)特藥分類管理機制，滿足人民群眾對優(yōu)質(zhì)特效藥的需求。項目共保體與艾昆緯等專業(yè)咨詢公司合作，針對當(dāng)前部分優(yōu)質(zhì)特效藥品未進(jìn)入三明醫(yī)保采購目錄的情況，該產(chǎn)品實行應(yīng)保盡保的原則，基本覆蓋所有醫(yī)保外惡性腫瘤／指定罕見病特藥，藥品種類共92種，有效緩解廣大群眾高額醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，確保三明百姓吃的起特藥。

第三，契合三明醫(yī)改政策，劃分統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)、外分類責(zé)任設(shè)計�！叭�明普惠醫(yī)聯(lián)保”產(chǎn)品充分結(jié)合三明醫(yī)改政策，考慮三明區(qū)域外各地醫(yī)療政策的不同，按統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)／外設(shè)定不同的分類責(zé)任及報銷比例，向統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)傾斜，統(tǒng)籌區(qū)外適當(dāng)補充，鼓勵患者在三明市內(nèi)就醫(yī)，有效鞏固三明醫(yī)改改革成果。

此外，“三明普惠醫(yī)聯(lián)�！北�承以人民健康為中心，推進(jìn)“治已病“與”治未病”并重的理念，還將打造慢病管理服務(wù)體系，為高血壓、糖尿病等重點疾病提供健康管理，并提供健康體檢、口腔護(hù)理、眼科護(hù)理等增值服務(wù)。

三明市人民政府副市長程鵬鷹在三明市普惠醫(yī)聯(lián)保上線發(fā)布會上表示：“商業(yè)健康保險是多層次醫(yī)療保障體系重要組成部分，是民眾健康保障生活中不可或缺的健康服務(wù)資源。三明市政府將始終堅持以人民為中心的發(fā)展理念，加大支持商業(yè)健康保險等多層次醫(yī)療保障事業(yè)的長遠(yuǎn)健康發(fā)展，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感�！�

泰康在線CEO劉大為作為主承保方代表發(fā)言，他表示：“三明市是醫(yī)改的“排頭兵”，三明這么多年堅持不懈的醫(yī)改探索，不僅僅造福了百姓，給全國樹立了榜樣，實際上也給包括商業(yè)保險在內(nèi)的商業(yè)市場打造了一個良性健康的醫(yī)療生態(tài)環(huán)境。泰康在線和各參與企業(yè)一定不忘初心，發(fā)揮金融保險業(yè)惠民利民的作用，以市場的力量對百姓的實際健康需求予以補充。商保與社保形成合力，共同助力和放大三明醫(yī)改的效果、提升社會體驗。”