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新冠確診近80萬人，美國遠(yuǎn)程醫(yī)療支付改革在如何迅速突破？

2020-04-22 15:09

從上述51個區(qū)域的政策變更情況可得知，其中的44個區(qū)域聽取了官方意見，采取了遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)的政策豁免措施；但仍有7個區(qū)域沒有放寬遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的限制。這些政策的變更與各州COVID－19感染情況的嚴(yán)重有關(guān)。

在這些豁免政策中，最為重要也最為普遍的一點，是臨時解除了醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)范圍的限制。這意味著疫情最為嚴(yán)重的紐約州可以接受來自全國各地的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，而不必哄搶州內(nèi)已有的資源。

大部分州表示將取消患者與醫(yī)護(hù)人員之間的“面對面診療”，但并不包括需要血液透析、終末期腎病等擁有特殊醫(yī)療需求的患者。對于這些患者，政策仍要求醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行每月一次的“面對面診療”，以在COVID－19時期保證其他疾病患者的安全。

還有一些州采取了間接措施推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，譬如自動延長即將過期的執(zhí)業(yè)證，便于醫(yī)生在法律保護(hù)下開展遠(yuǎn)程醫(yī)療；開通執(zhí)照申請綠色通道；允許采用“音頻式”診療提高遠(yuǎn)程醫(yī)療效率等。

保險是美國醫(yī)療體系中至關(guān)重要的一部分，官方文件明確要求保險公司擴(kuò)大對于遠(yuǎn)程醫(yī)療的保險服務(wù)范圍，并給出了指導(dǎo)文件，但從政策簡述來看，僅6個州將覆蓋范圍調(diào)整寫入了法案，且覆蓋范圍各部相同。不過，對于COVID－19患者，則存在Medicare入組后治療費用豁免的計劃，該計劃將替代患者已加入Medicare或Medicaid后享受的權(quán)益。

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